哈尔滨工业大学外国学位留学生学习申请表
Application for admission to Degree Program		 哈尔滨工业大学外国留学生汉语学习申请表
Application Form to Chinese Language Programs
哈尔滨工业大学外国学位留学生学习申请表
Application for admission to Degree Program in Harbin Institute of Technology
 
1．护照用名/Full Name    
  姓/Surname    名/Given Name
2．中文姓名/Chinese Name    
  姓/Surname    名/Given Name
3．国籍/Country of Citizenship  
4．婚姻状况/Marital Status
5．护照号码/Passport No.
6．性别/Gender 男/Male 女/Female
7．出生日期/Date of Birth / / YYYY / MM / DD
8．出生地/Place of Birth Country
9．本国通信地址/Permanent Foreign Address
    
      电话/Telephone
      邮箱/E-mail
      中国通信地址/Address in China
    
      电话/Telephone
10．申请专业（请按照哈工大专业目录填写） / Major of Study
    
11．住宿/Accommodation Requirement 校内公寓/HIT Dorm 校外自理/Settled by myself
12．本人学历（从高中开始）/Educational background
高中 (High School)
 
学校/School
地点/ Location 
 时间/Dates attended (from/to)
 
本科(Undergraduate)
 
学校/School
地点/ Location 
 时间/Dates attended (from/to)
 
硕士(Postgraduate)
 
学校/School
地点/ Location 
 时间/Dates attended (from/to)
 13．语言能力/Language Proficiency
         HSK考试等级/HSK Level
         英语/English    很好/Excellent    好/Good   较好/Fair   差/Poor    不会/None
14．上传您的护照扫描件/Upload your passport scanning
申请人保证 / I hereby affirm：
我确认上述信息和提供的文件真实无误。本人确知，如果提供了任何不实材料都会导致失去申请和进入哈尔滨工业大学学习的资格。并保证入学后，在中国学习期间遵守中国政府的法律和学校的规章制度。
To the best of my knowledge, the information in this application is accurate and complete. If admitted, I agree to comply with the university rules and regulations. Incomplete documentation or falsification of credentials may result in cancellation of admission to the university.

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申请人签字/Signature   日期/Date   年   月   日